home *** CD-ROM | disk | FTP | other *** search
/ Action pure / ACTION PURE (Art&Play)(1995).iso / brkfre10 / order.frm < prev    next >
Text File  |  1995-02-22  |  2KB  |  57 lines

  1.                         SOFTWARE STORM ORDER FORM
  2.  
  3. Name _______________________________________________________________________
  4.  
  5. Address ____________________________________________________________________
  6.  
  7. City _________________________ State/Province __________ ZIP _______________
  8.  
  9. Country (if not USA) ____________________ Phone/Fax ________________________
  10.  
  11.  
  12. Please send me BreakFree, for $14.95.
  13.  
  14.  
  15. Disk size:    [ ] 3.5 inch diskette    [ ] 5.25 inch diskette
  16.  
  17. Quantity:   _____ X $14.95 = $___________
  18.  
  19. Shipping and Handling:       $___________
  20.   U.S. orders add $3.
  21.   All others add $5.
  22.  
  23. Total amount enclosed:       $___________
  24.  
  25. Please send check or money order, payable to "Software Storm",
  26. with this order form to:
  27.  
  28.           Software Storm
  29.           P.O. Box 2029
  30.           Orem, UT  84059
  31.  
  32. Please allow 2 to 3 weeks for delivery.
  33.  
  34. *** Thank you! *************************************************************
  35.  
  36. We'd like to know more about you:
  37.  
  38. Is this your first order with Software Storm?  [ ] Yes  [ ] No
  39.  
  40. Where did you find this game?
  41.    [ ] BBS
  42.    [ ] Information Service (CompuServe, etc.)
  43.    [ ] friend
  44.    [ ] retail store
  45.    [ ] other ______________
  46.  
  47. Have you purchased any other shareware software?  [ ] Yes  [ ] No
  48.  
  49. Computer:  [ ] 286  [ ] 386  [ ] 486  [ ] Pentium/586
  50.  
  51. Processor speed (in MHZ):  [ ] 12  [ ] 16  [ ] 20  [ ] 25
  52.    [ ] 33  [ ] 50  [ ] 66  [ ] 99 or greater (wow!)
  53.                                                                         bf100
  54. ============================================================================
  55. To print this order form, type: COPY ORDER.FRM PRN:
  56.  
  57.